Dr Chloé Blachère
Paris, octobre 2026
Le syndrome de Münchhausen par procuration correspond à l’expression la plus grave de troubles factices formulés par un parent concernant son enfant. Il consiste à lui prêter des symptômes et affections imaginaires, conduisant à initier puis à multiplier les prises en charge et traitements desdits symptômes.
Il s’agit d’un syndrome difficile à détecter. Pour autant, certains éléments peuvent attirer l’attention de l’entourage et des professionnels consultés. La multiplication des traitements dans différents lieux de soins en fait partie, tout comme l’absence de cohérence du tableau clinique présenté. L’absence d’expressions symptomatiques en l’absence du parent peut également faire fonction d’alerte, tout comme l’absence d’amélioration des symptômes présentés malgré une médication adéquate.
Les conséquences de ce syndrome peuvent être massives chez l’enfant jusqu’à lui faire courir un risque vital dans les situations les plus graves. Psychiquement, ces conséquences peuvent être caractérisées par un repli sur soi ou encore par une angoisse importante.
Le syndrome de Münchhausen ne s’exprime pas toujours par procuration. Il peut également être à l’œuvre pour la personne elle-même. Les modalités d’expression et les indicateurs qui peuvent permettre de le révéler sont les mêmes, mais ne s’appliquent pas à autrui.
Une disposition à ce syndrome n’entraîne pas nécessairement sa mise en œuvre dans la vie. Apporter cette tendance en psychothérapie ou en psychanalyse offre la possibilité qu’elle puisse être mise en mots et associée librement plutôt qu’agie. La dynamique psychique inconsciente ayant conduit à cette modalité d’expression peut dès lors être progressivement dévoilée, de sorte qu’elle ne vienne plus constituer un danger pour la personne elle-même ou pour autrui.
Pour rencontrer un psychothérapeute ou un psychanalyste à Paris 18e, dans un autre arrondissement parisien ou en région parisienne au sujet d’un syndrome de Münchhausen simple ou par procuration, il est possible de consulter la liste de professionnels. Pour rencontrer un clinicien en fonction de ses moyens financiers, il est possible de s’orienter vers la Consultation Publique de Psychanalyse (CPP), à Paris, en Île-de-France ou en Bretagne.